Modulo di iscrizione – Passo 1 di 8

Ricorda che i campi contrassegnati con asterisco (*) sono obbligatori
1. Informazioni sul Soggetto Richiedente
Chi siamo
Denominazione*
Indirizzo*
Cap*
Città*
Provincia*
Codice Fiscale*
Anno Costituzione*
Telefono*
E-mail*
Sito Web / Pagina Facebook*
Indicare URL completo - es: http://www.test.it
Legale Rappresentante
Nome*
Cognome*
Ruolo nell'ente*
Cosa facciamo
Missione*
Visione*
La nostra organizzazione
Soci n.*
Dipendenti/Collaboratori n.*
Volontari n.*
Utenti n.*
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2. Informazione sull'idea Progettuale
Ambito d'intervento*
Il bisogno al quale il progetto intende rispondere*
Il territorio interessato
Regione*
Provincia*
Nome del progetto*
L'idea progettuale in sintesi*
Punti di forza del progetto*
Video introduttivo
Maximum file size: 40 MB
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3. Risultati Previsti
Sintesi dei principali risultati attesi
Beneficiari diretti*
Tipologia*
Nuovi inserimenti lavorativi*
Volontari coinvolti*
Ore donate*
Ore lavorate*
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4. Costi di Progetto
Principali voci di costo
Immobili / impianti / attrezzature *
Costi del personale *
Acquisti materiali *
Spese comunicazione *
Spese per servizi *
Altre spese *
TOTALE COSTI
Risorse finanziarie
Autofinanziamento *
Proventi attività *
Contributo dei Soci *
Donazioni da persone e aziende*
Altri ricavi*
TOTALE RISORSE DISPONIBILI
Richiesto a Fondazione Cattolica*
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5. Durata e statistiche del progetto
Data prevista di avvio*
Durata mesi n.*
È prevista la misurazione dell'impatto sociale?*
Se sì in che modo?
Il progetto proseguirà nel tempo?*
Se sì in che modo verrà sostenuto?
Note eventuali
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6. Eventuali collaborazioni
Chi collabora operativamente a questa nuova iniziativa? (Potrai inserire un massimo di 4 collaborazioni)
7. Documentazione obbligatoria
Caricare tutti gli allegati in formato PDF e dimensione massima di 40Mb
Copia dell'Atto costitutivo*
Maximum file size: 5 MB
Copia dello Statuto vigente*
Maximum file size: 5 MB
Copia dell'Ultimo bilancio consuntivo approvato*
Maximum file size: 5 MB
Copia dell'Atto di nomina del legale rappresentante*
Maximum file size: 5 MB
Carica tutti gli allegati richiesti per continuare
8. Contatti per eventuali approfondimenti
Nome*
Cognome*
Ruolo nell'ente*
Telefono*
E-mail*
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